nooor
عدد المساهمات : 93
تاريخ التسجيل : 09/05/2011
 | | موضوع: الموسوعة الشاملة عن الكانيولا الجمعة مايو 13, 2011 6:36 pm | |
| | |
|
nooor
عدد المساهمات : 93
تاريخ التسجيل : 09/05/2011
| | موضوع: رد: الموسوعة الشاملة عن الكانيولا الجمعة مايو 13, 2011 6:36 pm | |
| خامسا: تجهيز اللي ذو الثلاث الاتجاه وتوصيله بابرة تحتوي على المحلول الملحي لاستخدامها للتاكد من ان الوريد صالح لاستخدامه [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] سادسا:
يوضع المربط (torniqate)حوالي 12 سم فوق المكان المراد ادخال الابرة فيه
وتاكد ان النبض مازال اموجودا بعد ربط المربط لتفادي حدوث امتناع الدم عن
الانسجة ischemiaويوصى المريض بشد قبضة يدة والاحتفاض بهذا الوضع الى
الانتهاء وعدم الاستعجال مهما كان وضوح الوريد بحيث تقوم بثني يدة بخفة
الى الاعلى ثلاث مرات مثلا كشط المرفق من الاسفل الى الاعلى جهة وجود
التورنكية اوالضرب بخفة على احتمال وجود الوريد [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] ملاحظة اذا لم يوضح الوريد قم بما يلي:1-ازل الرباط واترك يد المريض لاسفل لوضوح الوريد وبعدها اعد الرباط2-ازل الرباط وضع كمادات ساخنوة فوق الوريد لمدة عشر دقائق سابعا:عند وجود وريد مناسب لاحظ معي مايلي كم طول النيدل الموجود بالكانيولا؟
اذا كان طول النيدل 2سم وحددت النقطة الي راح ابداء منها يجب علي ان الاحظ استقامة الوريد
لانة اذا كان هناك انحناء يبتدي قبل الانتهاء من وضع
النيدل بالوريد اذن وجود انحناء بالتيوب البلاستيكي المغطي لنيدل ومن ثم
قم بمسح الموضع بمسحة طبية ثامنا: يتم الامساك بالكانيولا بوضع اصبع السبابة والوسطى على اجنحة الكانيولا ووضع الابهام بالوسط ادخال راس الكانيولا بزاوية 40او 30 درجة في الوريد حيث يلاحض وجود نقطة دم تبرز في اعلى الكانيولا دلالة وجودها بالوريد بعدها يتم رفع الكانيولا للاعلى قليلا ومن ثم سحب النيدل
للخارج مع دفع الكانيولا الى الداخل عن طريق الاجنحة بنسبة متساوية الى
الانتهاء من ذلك [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]تاسعا:ازل الرباط وقم بالضغط على الوريد لتوصيل اللي الموصل بالابرة المحتوية على المحلول الملحي ليتم التاكد من كفائة الوريد | |
|
nooor
عدد المساهمات : 93
تاريخ التسجيل : 09/05/2011
| | موضوع: رد: الموسوعة الشاملة عن الكانيولا الجمعة مايو 13, 2011 6:36 pm | |
| عاشرا:تثبيت
الكانيولا بواسطة البلاستر المعد لذلك وقد يلزم تثبيتها للاطفال الدعامة
وبعد ذلك كتابة التاريخ والساعة واسم الممرض والتوقيع ومن ثم اغلاق
الكانيولا ومن ثم يتم البدء باعطاء السوائل ويتم ارجاع المريض الى وضعة
الطبيعي ورمي المخلفات باماكنها المخصصة لذلك مهارة مهمة يجب على الجميع اتقانها ايجاد الوريد بالجس :
عند تركيب لمريض عنده بروز واضح بالاوردة حاول انك تتحسس الوريد وتتبع مساره لمسافة جيدة دون النظر اليه
كرر العملية عدة مرات حتئ اتقانها , لانك ستضطر لاستخدامها خاصة في بعض الحالات وايضا قسم الطوارئ عند البدء لتركيب المحلول الوريدي يجب القيام بما يلي:
1-تجهيز المحلول المطلوب حسب اوامر الطبيب مع IV SET
2-حافظ على التعقيم اثناء فتح IV SET حيث ان النهايتين يجب ان تبقى معقمه
3-قبل ادخال IV SET ادخال DRIP اغلق الصمام وطريقة ادخاله حسب تصميم DRIP
4-اضغط على حجرة المنقط حتى تمتليئ لنفصها
5- ازل الغطاءفي نهاية اللي حتى تسمح بمرور السائل من خلاله وبخروج الهواء من IV SET
6-اعد الغطاء حتى تحافظ على التعقيم
7-بسرعة فائقة ازل الغطاء وشبك المحلول مع الكانيولا
8-نظم عدد النقاط حسب المطلوب
9-تسجيل على dripساعة البدء,الانتهاء ,التوقيع بالاضافة الى ملف المريض
10-غسل اليدين بعد كل عملية
11-ضروري جدا وضع value set للمرضى اللذين تتراوح اعمارهم
ما بين(1-12 )سنةولذلك اخذ كمية المحلول المناسبة وخوفا من المضاعفات التي
تنتج عن زيادة كميات السوائل واهمها HF
12-للمحافظة على سلامة المريض عند اعطاء اي علاج عن طريق الوريد وضعه في داخل VALUE SET دون استثناء مثل:
-zinacefe-randin-dexacort-cefaxon قبل اعطاء الادوية والمحاليل يجب التاكد ممايلي :1-الاعراض الجانبية للدواء2-فاعلية الدواء وتاثيره3-الكيفية التي يعطى بها4-الجرعة الصحيحة5-الكمية القصوى المسموحة 6-وقت وتاريخ وصف الطبيب للدواء7-التاكد من المعدل الصحيح والكمية المراد وصفها8- مدة وفترة العلاج9-التاكد من توقيع الطبيب لكل دواء موصوف IV InfusionRate=volume / time(hr) = ml/hr Rate = volume(ml/hr)xdropfactor / time in minute(60min)= drop/min Complications of IV infusion may arise in the vein as a result of the cannulation procedure, the 4 main groups of complication are hematoma:
a collection of blood. Can result from failure to puncture the vein
when the cannula is inserted or when the cannula is removed. Selection
of an appropriate vein and gently applying pressure slightly above the
insertion point as you remove the cannula may prevent this infiltration:
when infusate enters the subcutaneous tissue instead of the vein. To
prevent this a cannula with accurate trim distances may be used . It is
essential to fix the cannula in place firmly embolism:
this can be caused by air, a thrombus, or fragment of a catheter
breaking off and entering the venous system. Such things can go on to
lodge in an artery, blocking circulation to the corresponding area. To
avoid air embolus, make sure that there is no air in the system. To
avoid a thromboembolism use a smaller cannula. Avoid the catheter
breaking by never reinserting the needle phlebitis:
an inflammation of the vein resulting from mechanical or chemical
irritation or from an infection. Phlebitis can be avoided by carefully
choosing the site for cannulation and by checking the type of infusate
you use | |
|
