Admin Admin
عدد المساهمات : 32 تاريخ التسجيل : 27/04/2011
| موضوع: العناية التمريضيةللمرضى بعد جراحة القلب ♥ الجمعة أبريل 29, 2011 8:47 pm | |
| .التقييم: -الحالة العصبية (درجة الوعي-ردة الفعل-الحركة) -حالة القلب (ضربات القلب-المعدل-الإنتظام-صوت القلب-الضغط) -التنفس(المعدل-كمية الهواء الداخل للرئة-تركيز الاوكسيجين في الدم-التنفس الصناعي إن وجد) -الاوعية الدموية الطرفية (النبض-لون الجلد-الأغشية المخاطية-الشفتان-الأذن-حرارة الجلد-الأدمة) -الجهاز البولي(السوائل الداخلة والخارجة-الكمية ) -السوائل والأملاح(جميع السوائل الداخلة عبر الأنابيب المتعدده والخارجة-وقياس لجميع الاملاح والفحوصات المخبرية لتجنب المضاعفات) -الألم( طبيعته-نوعه-مكانه-مدته-استجابته للمسكن) تقييم مضاعفات العملية : 1.قلة تدفق الدم من القلب وتحدث لعدة اسباب: -الدم الواصل إلى القلب أقل أو أكثر من المطلوب. -انقباض الأوعية الدموية أو توسعها الزائد. -معدل ضربات القلب سريع جدا أو بطيء جدا. -فشل عضلة القلب -احتشاء العضلة القلبية - عدم توازن الأملاح في الجسم-قلة الأوكسيجين الواصل لعضلة القلب. 2.تغير التوازن في السوائل والأملاح: -(قياس ضغط الأذين الأيسر-السوائل الداخلة والخارجة-الوزن-تمدد أوعية الرقبة-حجم الكبد-أصوات التنفس) 3.ضعف تبادل الغازات. 4.نقص الدورة الدموية الدماغية . التدخلات التمريضية ( التطبيق ): 1.ملاحظة معدل تدفق الدم من القلب والإبلاغ في حالة وجود أي تغير . 2.قياس نسبة تركيز الأوكسيجين في الدم ( abg) -وتقييم حالة الأنبوب الحنجري والتأكد من عدم انزلاقه إلى الشعبة اليمين وذلك عن طريق إبقاء الأنبوب في مكانه وتأمين مايثبته . -تحريك المريض يساعد على زيادة تمدد الرئة ويتم تحريك كل 1-2 ساعة. -تشجيع المريض على التنفس العميق حيث أن له دور فعال في إعادة تأهيل الرئة للعمل بشكل طبيعي . -ملاحظة أي تغير في اصوات التنفس. 3.قياس السوائل والاملاح. 4.تخفيف الألم وإزالته: -إعطاء المسكن حسب الوصفة الطبية . 5.المحافظة على الراحة التامة للمريض : -تغيير الوضع كل 1-2 ساعة . -دعم الجرح ( مكان العملية ) عند عمل تمارين التنفس العميق. -تجدول النشاطات التمريضية للحد من إزعاج المريض وإعطاء فرصة للراحة. 6.تحسين عملية الإرواء الكافي للأنسجة : -التأكد من عدم وجود أي غيارات أو أربطة ضاغطة على أي عضو . -عدم وضع وسائد تحت الأرجل. -تعليم المريض بأهمية عدم وضع الأرجل فوق بعض. -عمل تمرينات سلبية للمريض لتحسين وزيادة مرونة المفاصل وتنشيط الدورة الدموية. 7.المحافظة على حرارة الجسم الطبيعية: -قياس حرارة الجسم. -منع حدوث العدوى باخذ الإحتياطات المناسبة للغيار,المحاليل,القساطر. | |
|
nooor
عدد المساهمات : 93 تاريخ التسجيل : 09/05/2011
| موضوع: رد: العناية التمريضيةللمرضى بعد جراحة القلب ♥ السبت مايو 28, 2011 3:10 pm | |
| | |
|