موضوع: ~$(التحاليل بأنواعها)$~ الثلاثاء يونيو 14, 2011 11:06 pm
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عادة مايلجأ الاطباء للتأكيد من تشخيصهم إلى عدة عوامل مساعده زي الأشعة أو التحاليل المختبريه اللي هي لب موضوع دراستي
ودايما نرى رموز ومانفهم معناها أو تسحب الممرضه انبوب ازرق واخر اخضر واخر بنفسجي ولانعرف مافائدة كل هذا ولا نعرف مالفرق بينهم وغالبا في المختبر نواجه الكثير من المشاكل لا مرات نقعد نقول حسبي الله ليش كل هالأنابيب اوك فيما يلي بعطيكم نبذه معينة
وبلون كل تحليل بلون الأنبوب اللي لازم يوضع فيه الدم عشان تركز المعلومة
نبدأ وع بركة الله
(C.B.C) (Complete Blood Count) رهذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم اللي تشمل:
R.B.C أو(Erythrocytes)
W.B.C
أو (Leukocytes)
Platelets Hgb
أو Hb
طبعا في مصطلحات أخرى في هذا التحليل..لكن التي ذكرت هي الأهم والأبرز
طبعا هذا التحليل نستفيد منه في معرفة حالة دم المريض من فقر الدم..نزيف..عدوى أوحساسية مثلاً
حسب ارتفاع كل مكون من مكونات الدم أو انخفاضه..
يستخدم كتشخيص مبدأي للطبيب وعلى أساسه يطلب الطبيب تحاليل أخرى من أجل التشخيص المتقدم .
(E.S.R) (Erythrocyte Sedimentation Rate)يعني سرعةترسب الكريات الحمراء أو سرعة ترسب الدم. هذا التحليل تزيد قيمته في حالاتالحمل والدورة الشهرية..والالتهابات مثل السل وأمراض المناعة وتقل قيمته فيحالات الأنيميا المنجليه.. وهذا التحليل لا يطلب دائما.. ولا ارى ان له ضرورة بحته لأنه مايدل ع مرض معين لكن بس يبين اذا الجسم فيه التهاب ولا لا
يعني القى الدكتور الله يسامحه يطلبه لمريض انيميا منجليه ولكم ان تتخيلوا صعوبة سحب الدم منه لا وماينفع الا تقريبا ثلاث انابيب من انابيب اللافندر اللي هي البنفسجي يعني يقاسي المريض ع الفاضي ,, خاص لبيدياتريك نيرس مع التحية PT - T.T - APTT - Bleeding Time
هذه التحاليل السابقة كلها تقيس وقت تجلط الدم يعني تفيد في معرفة سيولةالدم هذا التحليل أكثر شي يطلب لكبار السن والمعرضين للجلطات،والمرضى الذين سبق أصابتهم بجلطات حتى لو كانوا اصغر سنا.
(G6PD) Glucose 6 Phosphate Dehydrogenase هذا اسم إنزيم، وقلته في الدم ممكن يسبب أنيمياالفول..
اللي تصيب كثيرين بعد أكلهم للفول والبقول بصفة عامه..
الاختبارات الكيميائية، ونستخدم فيها انابيب كثيرة يستخدم الأخضر و((الأصفر والأحمر)) حطيتها بين قوسين لأن لها نفس التأثير ويستخدم فيها ايضا الرمادي
وذلك لقياس المواد المختلفة في الدم وهي كالتالي:
(Glucose ) جلوكوز طبعا معروف لسكر
(Creatinine)كرياتنين
يرتفع في حالةحدوث خلل في عمل الكلية
(Uric Acid)حمض اليوريك طبعا معروف يرتفع فيحالات النقرس.
(Plasma Uria) يوريا الدم تنتج عن تكسر البروتين الموجود بالجسم يرتفع في حالة الحمى وغيبوبة السكر وبعدالعمليات
الكولسترول وهو نوعان (Cholesterol): HDL
ذو الكثافةالعالية (الكولسترول الجيد)
LDL
ذو الكثافة المنخفضة (الكولسترول السيئ)
TG) Triglycerides) الدهون الثلاثية
ترتفع في حالة السمنةوالسكري.
Proteins البروتينات ومنها : Albumin البيومين Globulin جلوبيولين Bilirubin ينتج عن تكسر الهيموجلوبين وكريات الدمالحمراء يرتفع في حالات النزيف ، ويستعمل لمعرفة حالة الكبد وكفاءتهاالوظيفية.
Iron وبرضه يستخدم الأنابيب الخضراء
الحديد
طبعا قلته ممكن تؤدي لفقر الدم
TIBCسعة ارتباط الحديد الكلية لو زادت تعني أن الشخص يعاني من أنيميا نقصالحديد
Ferritinهذا الحديد المخزن في الجسم في العضلات وينقص فيالحمل وفي حالات فقر الدم
Calciumالكالسيوم معروف طبعا عنصرالكالسيوم الضروري لنمو العظام.
Sodium الصوديوم أملاح الصوديومطبعا ضرورية للدم. ويقل تركيزه في حالات الإسهال والقئوالحروق.
Potassiumالبوتاسيوم ضروري لعمل العضلات والأعصاب والقلب. ويقل في حالات الإسهال والقئ وعند استعمال بعض مدراتالبول.
Chlorideالكلورايد
تقل في حالات الإسهال والقئ.
PH
الأس الهيدروجيني للدم والنسبةالطبيعية
ولو قلت النسبة يعني أن حموضة الدم تزيد مثل في حالات الفشلالكلوي
الإنزيمات Enzymes: AST) Aspartate Transaminase) إنزيم موجود بالكبد والقلب والكلية..ارتفاعه فيالدم يدل على تكسر أو خلل في هذه الأعضاء مثل التهاب الكبد..
ALT) Alanine Transaminase) إنزيم موجود أيضا بالكبد والقلبوالكلية..وارتفاعه أيضا يدل على التهاب في هذه الأعضاء.
LDH) Lactate Dehydrogenase) إنزيم موجود بكثرة في القلب,الكبد,الكلية,الدماغ, والتهاب أيمن هذه الأعضاء يزيد من تركيز الإنزيم في الدم مثل الفشلالكلوي.
CK) Creatine Kinase) إنزيم موجود بالقلب والدماغ فقط..ولوحصلت أي مشاكل لهذين العضوين يزيد الإنزيم بالدم
Lipase إنزيمموجود بالبنكرياس والتهاب البنكرياس تسبب ارتفاعه فيالدم.
الهرمونات Hormones : والأنبوبة الصفراء طبعا زي ماسبق وذكرت لأنه لهم نفس الفعالية
أولا::هرمونات الغدة الدرقية: Thyroxine أو T4 Triiodothyronine أو T3 Free Thyroxine أو Free T4 الهرمونات السابقة لو زادت تعني أنالغدة الدرقية فيها نشاط زائد ولو قلت تعني أن الغدة الدرقية فيهاخمول TSH هذا الهرمون من هرمونات الغدة الدرقية هو الوحيدالمختلف لأنه لو زاد يعني أن الغدة الدرقية خاملة,ولو قل يعني أن الغدةالدرقية نشيطه Calcitonin هذا الهرمون يشخص مبكرا سرطان الغدةالدرقية وسرطان الثدي والرئة ثانيا::هرمونات الغدةالجار-درقية: Parathyroid Hormone أو PTH ترتفع في حالات نشاط الغدةالدرقية.. ويزيد إفرازه في حالات نقص الكالسيوم في الدم.. وينقص إفرازه فيحالات زيادة الكالسيوم ونقص الماغنسيوم فيالدم.. ثالثا::هرمونات الغدة الكظريه أو كما يسمونهاالجار-كلوية: Catecholamines يزيد إفرازه في حالات الضغطالنفسي..
(Vanillylmandelic Acid (VMA يدل على كفاءة عمل الغدةالكظريه..وهذا الهرمون يقاس في البول..
Cortisol الكورتيزونالمشهور.يزيد في حالات الضغط النفسي والسمنة (Adrenocorticotrophic Hormone (ACTH Aldosterone رابعا::الهرموناتالتناسلية: Testosterone هرمون الذكوره (Oestradiol (E2 هذاالهرمون يستخدم في حالات تأخر البلوغ..ومشاكل الخصوبة.. Progestrone يفرزمن المبيض..ممكن يزيد في حالات أورام الرحم والمبيض والحمل خارجالرحم (Luteinizing Hormone (LH هذا الهرمون يحرض إفراز البروجسترونوالاستروجين.. (Follicle Stimulating Hormone (FSH مفيد لنمو الحيواناتالمنوية..وسلامة المبيض (Human Chorionic Gonadotrophin (HCG هذا اختبارالحمل خامسا::هرمونات الغدةالنخامية: (Growth Hormone (GH هرمون النمو (Prolactin (PRLهرمونالحليب (Antidiuretic Hormone (ADH يزيد من امتصاص الماء من الكليةوبالتالي تقليل كميةالبول.. سادسا::هرمونات البنكرياس وطبعامعروفه للجميع وكل هرمون يعمل عكس الثاني: Insulin الانسولين يحرق الجلوكوز ويخزن الطاقة على شكل جلايكوجين فيالكبد.
Glucagon الجلوكاجون يفكك الجلايكوجين ويطلق الجلوكوز فيالدم ،وهذا الهرمون يزيد في حالات الضغطالنفسي
سابعا::هرمونات الكلية: Renin يزيد من امتصاص الصوديوم في الكلية فلما يزيد الصوديوم وطبعاهو ملحراح يزيد ضغط الدم
Erythropoietin يتحكم في تصنيع كريات الدمالحمراء.. نستنتج أن الهرمون راح يزيد لما يعاني الشخص من أنيميا ويزيد فيحالات الحمل والفشل الكلوي.
